判断脊柱侧弯的度数需要结合两种方法,即主观和客观,其中客观角度即使用X光片进行测量,主观角度即使用X光片进行测量,二者测量结果会存在较大误差,因此并不提倡使用。而对于非主观测量的角度,如脊柱侧弯角度测量,则是通过一些量表进行测量。
一、主观测量:
- 角度位X光片:角度位X光片可以测量角度,包括站立位、坐位和卧位。通常站立位测量的角度位X光片角度为45°左右,而坐位和卧位测量角度位X光片角度为30°-40°;
- 侧弯度数测量仪:称为Cobb角,是脊柱侧弯测量的常用指标,需要借助X光摄像。Cobb角测量的角度位X光片角度为25°-40°,主要用于胸椎和腰椎的侧弯测量;
- 其他:如Tobb角、脊柱侧凸导致的畸形角度测量,以及脊柱侧弯-5°测量等。Tobb角测量主要通过普通摄影来测量,摄影角度在25°-40°,主要用于颈椎、胸椎和腰椎的侧弯测量,而脊柱侧凸导致的畸形角度测量主要通过拍摄全脊柱的全长片,包括颈椎、胸椎、腰椎和骶椎的全长片来进行。
二、客观测量:
非主观测量的角度是指站立位、坐位和卧位等,其中站立位、坐位和卧位是角度位测量角度,三者测量角度位X光片角度为30°-35°。
无论是主观测量还是客观测量,脊柱侧弯角度测量都是评估脊柱侧弯严重程度和康复方案的重要参考内容。通常非主观测量的角度>30°即为明显侧弯,而主观测量角度>20°即为严重侧弯。因此对于脊柱侧弯角度的测量,建议到专业医院进行,尤其是在青少年、儿童和青少年时期,需要由专业医生进行评估,而并不建议使用非主观测量的角度。
