研究表明，脊柱侧弯在我国青少年中的发病率高达3%。中重度的脊柱侧弯则会影响青少年的生长发育，躯干出现明显的外观畸形，严重的可能导致心肺功能受损，甚至累及脊髓功能，出现瘫痪症状。康复脊柱侧弯的关键理念即是早发现、早干预。那么有什么方法可以早发现、早康复吗？

脊柱侧弯，即“脊柱侧凸”，是指脊柱在冠状面上一个或多个节段偏离身体中线向侧方形成弯曲，常伴有脊柱的旋转和矢状面上后凸或前凸增加或减少、双肩不等高、骨盆倾斜等三维畸形。截至目前的研究，特发性脊柱侧弯的致病原因尚不明确，学界一致认为其是由遗传因素与内外环境因素共同作用而导致。因此早期筛查与诊断在防治此类疾病中显得尤为重要。

脊柱侧弯早期表现有：双肩高低不平，躯干偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸壁出现皱褶皮纹，躯干前屈时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医，依靠弯腰试验进行检查：小孩充分暴露躯干部分，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到双膝之间，逐渐弯腰，检查者坐于小孩前或后方，双目平视，观察双侧背部是否等高，如果发现一侧高，表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性，应及时就诊进一步筛查。

临床中主要应用到的影像学检查是X线片以及CT扫描。X线片最为重要，一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类；CT扫描则可以很好地显示骨性畸形，尤其是脊柱三维重建CT可以很好显示先天椎体畸形。

目前，脊柱侧弯的康复主要分为保守康复与手术康复。常见的保守康复方式包括理疗、体操疗法、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具康复。一般20度以内的特发性脊柱侧弯，可先不进行干预，仅需严密观察随访（3—6个月复查）。首诊20度—40度的青少年特发性脊柱侧弯，应进行支具康复，因为这一组患儿发展加重可能性较大。当畸形角度大于40度或经过支具康复侧弯进展仍迅速的患儿则应考虑手术康复。而先天性脊柱侧弯的病人，通常情况下应尽早手术康复，一般选择在3—5岁进行手术康复。

由于脊柱侧弯病因复杂，类型繁多，是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数，还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。通过普及脊柱侧弯早期筛查及诊断的知识，能够在侧弯发病的早期进行干预，尽可能地避免手术或是减少手术需要固定的脊柱节段，这将为罹患脊柱侧弯的患儿带来极大的益处。