足踝运动损伤是一种常见的足部、踝部运动功能损伤的疾病。足踝运动损伤会根据损伤的位置不同分为足踝关节软组织扭伤、踝关节骨折、足球踝、肌腱断裂等，具体如下。
1、足踝关节软组织扭伤
是最常见的运动损伤疾病，通常会出现韧带损伤或断裂，需要通过手术治疗，手术将撕裂的韧带缝合，如果韧带撕脱严重，难以直接缝合时，应进行韧带重建术。
2、踝关节骨折
这种情况多发生在跳伞、滑雪、跳远和踢足球等运动项目中，车祸的过程中也容易造成踝关节骨折。
3、足球踝
又被称为运动员踝，这种疾病多发生于踢足球、做体操、打篮球、滑雪、举重以及跳舞蹈的人群中，严重影响正常训练和比赛。
4、肌腱断裂
这种情况多与外力割伤、间接的外力撞击有一定的关系，是一种多见的足踝运动损伤。
当地时间1月6日，效力于墨尔本胜利的葡萄牙前锋纳尼在对阵布里斯班狮吼的比赛中受伤。据墨尔本胜利官方消息，经检查后，纳尼被诊断为前交叉韧带断裂。
图片来源：墨尔本胜利官网
墨尔本胜利官方表示，墨尔本胜利队内的每一个人都对纳尼的伤情感到震惊。主教练波波维奇说道：“在检查结果出来后，我们的担忧成为了现实，我们都为纳尼感到难过。纳尼利用他的领导力和经验为整个球队都带来了很大的影响，他的受伤会给球队带来难以想象的损失。”
波波维奇进一步表示：“整个俱乐部都会团结在纳尼的周围，并在他整个康复过程中一直支持他。”
纳尼今年36岁，去年夏天才从威尼斯转会加盟墨尔本胜利。本赛季纳尼共为墨尔本胜利在联赛中出战9场，并送出过1次助攻。
术前康复是什么？膝盖疼得不行了，为什么还要术前康复？术前和术后一周康复为后期康复打下坚实基础，我们必须重视！当各位做危险或极限运动时，一定先要做好保护防范。
前交叉的重建术务必是最有效的治疗手段。
做，不仅术后要做康复，术前康复也是极其重要的。
当韧带断裂，处于炎症状态，关节会肿胀强直，加上后续手术的刺激，术后极有可能发生严重的纤维化，阻碍关节活动，迁延难愈。为了避免这种状况，术前需要适度的关节活动训练，达到消肿，这点甚至比术后康复还要重要。
首先，要做适度的关节活动度训练、冰敷以及合理的物理因子治疗；活动邻近关节，相关肌肉的等长收缩，如动脚趾、踝泵练习、股四头肌等长练习和腘绳肌等长练习。其次，肌肉功能练习很重要，拄拐也很重要，正确的拄拐可以缓解关节承受的压力，也为术后做准备，不同需求的患者选择肘拐、腋拐或者手杖。
（1）术后返回病房
伸膝——躺平之后将足部和小腿垫高一些，令腘窝悬空，在自重的作用下，膝关节会处于过伸位，良好的伸膝功能对于下肢运动非常重要。
（2）麻醉作用消退后
①尽快练习踝泵：此项练习要求患者最大幅度屈伸足踝关节，以利用小腿肌肉的收缩挤压作用，促进小腿深部血管的血液循环。
②肌肉运动：股四头肌和腘绳肌的等长收缩——首先，股四头肌应在力所能及的状态下进行最大幅度的收缩，练习时要求能够感到肌肉充分的收缩，并能够通过肌肉的运动带动髌骨，尽早实现伸膝装置运动的正常化；其次，腘绳肌的收缩可以通过足跟向下用力压迫床面来实现（在疼痛接受范围内）。
③术后第二天：患者感觉良好，可尝试下地，同时允许负重并增加负重力度，在夹板或者拐杖的保护下一周内实现单腿站立
④术后三到五天：酌情开始屈曲角度练习，争取术后两周内达到90度，需注意屈曲练习要规划好次数，一般是每天一组，每组15-20分钟，避免过于频繁练习，适得其反
在我国，目前只有1成左右的患者有康复治疗的意识，绝大多数患者都白白丧失了这个能够完全恢复机体功能的宝贵机会。各位叉友，让我们互相传递康复思想，康复从我们开始！
前交叉韧带损伤一般分为接触性损伤及非接触性损伤，根据数据统计，受伤情况中70%的为非接触性损伤。
前交叉韧带一般的承受最大断裂强力在1800-2000N左右，相当于能接受183.7公斤-204公斤的重量冲击而不断裂，但是超过这个数据，韧带基本都会产生严重损伤，最典型莫过于范戴克之前的大伤。
皮克福德是通过剪刀铲球，然而他并没有及时收脚，反而顺势形成了一个双腿翻转。举个例子，竖起左手的一根食指，把右手的两个指头交错放在食指两边，轻轻旋转，如果听到“啪”的一声，那你赶紧去医院看看，这个骨头也太脆了。而范戴克的腿就是这个食指，强大的外力导致股骨和胫骨过度偏离，最终前十字韧带绷断。
不过，这种恶劣的状况还是比较少见的，多数情况下是球员自己在运动过程中，运动幅度超过了韧带的最大断裂力，自己崩溃了。典型代表就是本届世界杯上的卢卡斯。
卢卡斯高速冲刺后急停，球员是通过自己的右脚来进行刹车，而对手已经尝试扣球来摆脱防守，如果卢卡斯完全刹车再调动重心去跟进，很可能被对手完全摆脱，所以他想直接顺势转身防止对手进一步内切，结果膝盖提前内扣，股骨的旋转没来得及带上胫骨，前交叉韧带被迫拉长造成断裂。
一是骨髁间切迹较窄的解剖学因素；二是有家族遗传因素；三是还有性别与激素因素：根据研究显示，女性比男性更易发生ACL 损伤，女足球运动员可能比男运动员有更高的损伤风险；
四是神经肌肉因素：神经肌肉系统支配下的动力性稳定和肌肉活动协调共同激活，可以在动力性活动中保护膝关节，这也是球员需要充分热身的原因，利用股四头肌会缓冲掉大部分的地面反冲力，减轻对膝关节的承受；五是环境因素、六是动作因素，后两者就是足球运动员最需要注意的。
ACL 损伤与地面因素、草地的类型和鞋底的抓地力有关，球员ACL 损伤率在人工足球场比草地足球场高出1.39倍；比赛时的损伤风险是训练时的10.09 倍；更有意思的是，大多数ACL 损伤发生在对方持球和受伤运动员防守时，因为球员注意力都集中在对方球员身上，身体没跟上脑子。
而动作因素中，主要是球员大腿和小腿发力方向不一致，导致ACL损伤。 2000年4月12日，罗纳尔多在意大利杯决赛中重返赛场，然而开赛仅仅6分钟，罗纳尔多在无人防守的情况下做钟摆式过人后突然倒地，含着眼泪被抬下了场，之后再次接受手术。
图中可以明显看出，罗纳尔多在右腿钟摆时，他的大腿和小腿没有保持在一条线上，右大腿明显向内拧了一下，而球员在奔跑时，负重大约身体重量的4倍，面对这样的重量，韧带是根本顶不住的，哪怕是全身最粗的韧带之一。
在2006年世界杯英格兰和瑞典的比赛中，欧文被确诊为十字韧带断裂，休战10个月。
图中的欧文在传球前，将左脚作为支撑脚，右脚送出皮球，但倒霉的是左脚在支撑发力时，他的小腿并没有配合大腿与地面形成支点，所以大腿支撑力放空，股骨一滑拉扯着韧带崩裂。
还有近些年的德国新星维尔茨，今年3月13日，维尔茨代表勒沃库森对科隆，比赛过程中维尔茨在与对手拼抢中造成左膝十字韧带撕裂，球员遭受职业生涯最严重的伤病。
维尔茨这一下麻烦的是他在对抗时，由于身体过轻，他的逼抢并没有让断下皮球，而是被对方给顶起来了。落地时他的小腿支撑了身体重力，但同时受到向前的推引力，膝盖再次滑了出去，他的前交叉韧带再次被拉扯，撕裂了。
ACL损伤会导致腘绳肌、股四头肌及膝关节处肌力的降低。由于肌力下降、关节肿胀、疼痛、关节活动减少、本体感觉减弱等原因，患者在ACL后比较难形成完整、连续的步态。这也是球员前交叉韧带损伤以后，竞技状态大大下降的原因。 最典型的两名球员就是贝莱林和何塞，虽然前者还能在巴萨踢球，但看过巴萨对拜仁的比赛都知道，贝莱林实在太慢了。
对于运动员来说，治疗ACL损伤的最终目的是尽快恢复至伤前状态，最后重返赛场，但每个球员的身体恢复状态区别很大，球员的身体年龄，天生的身体素质都在影响恢复时间点，所以一直没有一个恒定的标准，不过也有粗略的估计，比如3个月后跑步运动，6个月后完成内旋等无特定限制性动作，保守建议是术后至少9个月的康复训练，运动员才可重返赛场。
这也是许多运动员不愿意面临这个伤病的原因，太久了，久到出现心理疾病，ACL重建后心理状态的恢复对运动员重返赛场后的表现及安全性有很大的影响。 如果保持着积极的心态，通过主观能动性促进生理作用，球员往往能够恢复受伤前水平，往往球员心智越成熟越能够展现出恢复的有序性。
不过也有例外，比如号称一条半腿打天下的巴乔，在17岁就遇到区区十字韧带和半月板损伤，不过220针缝合，有影响自己成为顶级球员吗？
膝关节是由骨头、半月板和韧带等结构组成的，前交叉韧带位于膝关节内，限制小腿的骨头向前移位，和关节的其他结构共同作用来维持膝关节的稳定性，前交叉韧带主要作屈伸运动及轻微旋转运动，使人体能够进行跑跳、打球等体育运动。
前交叉韧带断裂是非常常见的运动损伤，篮球、足球、排球、网球、滑雪、滑草、跆拳道等都前交叉韧带断裂常发的运动伤害。
前交叉韧带损伤是常见的运动创伤之一，其发病率在最近二十年有逐渐增加的趋势。文献报道，美国普通人群的前交叉韧带断裂发病率约为1/3000，而足球运动员每年前交叉韧带断裂的发生率为60/10万。对我国现役运动员的普查发现，前交叉韧带断裂的发病率是0.43%。
受伤时的表现：受伤的瞬间，有些人可以听到〝啪〞一声，接下来便无法继续运动，若勉强运动，便会产生膝盖不稳的感觉。直直的站立时还好，稍微弯曲走路旋转时，便会感觉好象扭到，膝关节快要跪下去。
肿痛消退后，许多患者经常会说，医生，前交叉韧带断裂后，我都还可以走，也能够下蹲，不影响正常生活啊。你说对我还有什么影响呢？
前交叉韧带断裂，肿痛消退后，许多患者能够行走，但会感觉到膝关节无力、不稳感，从而不敢急停、急转弯，也无法完成单腿跳的动作。长时间关节不稳，会引起关节软骨损伤，进而形成退行性关节炎。关键在于，关节软骨损伤是不可逆的，会导致膝关节长期疼痛、弹响、卡压等症状。
当你的医生确定你的前交叉韧带完全撕裂了，并且你还有下列这些情况时，医生会强烈建议你接受前交叉韧带重建手术：
1、你是一名运动员，还想继续自己的运动生涯；特别是你从事的运动包括：跳跃、折返或者旋转；
2、你的膝关节有超过一条韧带或软骨损伤；
3、你的年龄很轻并且热衷于运动；
4、在日常生活中，韧带损伤会导致关节出现“绞锁”等症状，特别是上下楼梯时。
目前主流技术是采用腘绳肌腱作移植物行关节镜下前交叉韧带重建术，技术成熟，临床效果可靠，一些运动员接受治疗后不仅可重返赛场，而且重新取得了奥运冠军。
许多人有过膝盖疼痛情况，基本都认为是膝关节的问题，其实，前交叉韧带受伤，也能引起膝盖不适。前交叉韧带，是小腿肌肉的重要组成部分，承载了很大的力量，有保护膝关节，缓震减压的作用。
前交叉韧带，起点在膝关节中间，与半月板相连，终点在胫骨前方，贯穿了整个小腿。不少人想知道，前交叉韧带又不是肌肉，会直接受力，也不像关节，要直接承受重力，为什么也容易受伤。
绝大多数情况下，前交叉韧带受伤，是在运动过程中，或是长期运动后发生。运动员是发生前交叉韧带受伤的高危人群。尤其是球类运动，需要长时间奔跑，有些专业动作，还会让小腿发生碰撞，提高了风险。
除了职业因素，意外伤害，也是发生前交叉韧带受伤的主要原因。像是不慎车祸撞了腿，或是高空坠落，把腿摔伤，不但会造成韧带损伤，还会让人骨折，需要休养很长时间。
一般情况下，对于严重的前交叉韧带受伤，需要做手术治疗，将韧带修复或复位，手术后，患者要休息一到两个月，能慢慢恢复行动力。不少人想知道，做过手术后，会不会留下不好的影响。还有怎样做，能改善术后不适。
肌肉力量下降，是最常见的术后表现。一方面是因为韧带尚未完全恢复，承受力低，影响了肌肉的功能，另一方面，则是长时间的休养，肌肉发生轻微萎缩，弹性下降，质量降低，才感觉肌肉无力。
走路姿势不稳，膝关节有活动性，也容易在前交叉韧带手术后发生。膝关节需要韧带来固定，手术修复韧带，会对膝关节的结构有影响，出现关节不稳的问题，韧带的弹性还没复原，不能将膝关节固定好。
前交叉韧带手术后，不少患者出现了运动后膝盖疼的现象，说明要调整运动量。由于膝关节的稳定性不足，韧带的功能低下，运动会增加关节简单的摩擦力，软骨磨损加重，就会感觉疼痛。
改善术后不适，首先要控制好活动时间。做完手术一个月内，肯定不适合过分锻炼，应该以卧床静养为主，否则发生膝关节移位，或韧带再次断裂，膝关节的功能很难恢复如初。休养一个月后，可以慢慢下来走动，控制好受力，尽量用另一条腿支撑。
等手术创口基本长好，可以进行肌肉训练。肌肉训练最好不要自己开展，要有专人在旁边指导，并充分做好防护措施，以免训练过程中发生意外。训练的强度，必须从轻到重，一开始是适应性训练，过一段时间再做系统训练。
患者感觉膝盖疼痛，可以用热敷的方式缓解。用温热的湿毛巾，捂着膝盖，保持五分钟左右。热敷能促进膝关节的血液循环，加快自我修复，增加供氧，从而减轻胀痛。
加强营养，也有利于促进前交叉韧带恢复。患者可以补钙和维生素，对肌肉和骨骼生长，有促进作用，还要多晒太阳，能提高钙离子的利用率。
半月板是膝关节中的纤维软骨，位于股骨髁与胫骨平台之间，内外侧各一个。它承担着股骨-胫骨间的基本负荷，有增加稳定膝关节稳定性和匹配性的作用，另外还有着缓冲震荡的作用。
在半月板损伤后，我们要及时而正确地做出判断与处理，当然了，休息也是必不可少的，要为身体恢复创造良好的环境。
半月板损伤可以分为一度损伤、二度损伤以及三度损伤，其中一度和二度损伤，通常不需要手术处理，患者休息6周左右可慢慢恢复，但是避免参加比较剧烈的运动。半月板三度损伤是真正意义上的损伤，通常需要手术治疗，而术后需要休息6~9周左右的时间来恢复，避免负重来是的半月板晚期愈合或者部分愈合。
半月板损伤后需要休息多久，通常需要考虑患者损伤情况，了解撕裂情况，总的来看需要休息6~9周的时间，避免负重行走，配合膝关节制动及休息。
半月板损伤后主要以休息为主，不建议进行剧烈的活动，如果症状比较重，有卡压、嵌顿的感觉，建议及时就医诊治。经过系统的治疗或者处理，半月板损伤后做一些轻微的运动还是可以的，比如轻微行走，对于游泳、爬山、爬楼梯、长跑、长时间走路、跳舞、踢球等运动，还是尽量避免比较好。
相信很多做手术的患者都会有这样的疑问，作为患者来说，躺在病床上并不能让自己快点好起来，但能不能做点什么事情呢？今天就来看一下膝关节前交叉韧带重建术后有哪些康复方法。
理论上讲康复是一个非常漫长的过程，对于膝关节前交叉韧带损伤的患者，一般康复时长可以达到24周。而我们这里说的是在术后的早期康复治疗，也就是在术后14天内我们能做的内容。
听上去名字很高大上，但其实踝泵运动做起来很简单，就是最大限度的活动脚踝。躺在床上就可以做，先让脚尖勾回来，也就是踝关节背伸，然后再把脚尖踩下去，就是踝关节屈曲。
但是要注意在活动范围最大的地方，要保持10秒钟再进行下一个动作。每个小时都要抽出5分钟来做踝泵运动。无论是从防止静脉血栓形成，还是保持肌肉力量，以及促进血液循环，踝泵运动的效果都是非常好的。
首先说一下什么是肌肉等长收缩，其实就是让肌肉收缩，但是没有任何肢体活动。
这时候就有疑问了，嗯，那这不是很困难吗？其实也不是，想一想你躺在床上，然后让大腿肌肉发力，保持肌肉紧绷，但同时并不让大腿抬起来。
虽然没有做功，但在肌肉收缩的过程中会让肌肉有效地锻炼起来。这种方式的优点是不受环境的限制，而且做起来很简单。
一般采取肌肉全力收缩3~10秒钟，然后放松。每20~30次为一组，每天可以做2~3次。
每个人的状况都有所不同，但训练的上限也很简单，就是做完动作之后不感觉过于劳累。要注意的是跟其他治疗一样，等长收缩也不要做得过多，这可能适得其反，肌肉拉伤就不好办了。
髌骨在下肢是很重要的，可以帮助膝关节的活动，使膝关节更加稳定。
一般都不建议把髌骨向上下左右4个方向分别推动，每推到一个地方，都要保持3~5秒钟。这种做法每个方向做不到10次，就算一组每天做3~5组就可以。
具体做几组要看髌骨的活动度是怎样的，如果活动度还可以少做几组也没问题。唯一需要注意的是不要用手指尖推，否则指甲会让膝关节的皮肤很难受。
当然这个动作也很简单的，就是在膝关节不弯的情况下，把大腿和小腿全都抬起来。
而重点并不是多高，而是在抬高的位置保持多久，一般建议在这个位置保持10~15秒就可以，当然如果腿很酸就立马放下来，也不要太硬撑。
刚开始的时候不要做得太多，如果做太多的话可能会造成肌肉拉伤，根据自己的具体情况判断做多少就行。但是一般都会建议做15~20次为一组，每天做3~4组。
以上这些就是早期康复可以应用的训练方案，但是要注意并不是所有患者都可以按部就班地照这个方案来。这里只是推荐大多数患者可以选择的内容，具体情况具体分析，医生会根据患者的具体情况建议患者选择运动方式。
检查方法：患者仰卧位屈膝90度，检查者轻坐在患者足部，分别在小腿外旋位、中立位、内旋位等三种位置下，向前牵拉胫骨上端。
检查结果：观察胫骨结节向前移位的程度，移位>5mm为前十字韧带断裂。
检查方法：该测试可检测十字韧带有无损伤。患者仰卧屈膝20°-30°，一只手稳定股骨，另一只手移动胫骨，将胫骨近端向前拉牵。
检查结果：
检查方法：患者仰卧位，检查者一手按住患膝，一手握住踝部，将膝关节完全屈曲足跟抵住臀部，然后将小腿极度外展外旋或内收内旋并随之将患者的膝部缓慢伸直。
检查结果：此测试主要是感受半月板磨损所发出的＜咔嚓click＞声响，小腿外展外旋时可将膝关节内侧松开，这样才可以检查其在伸直时因磨损所发出的声音，故为检查半月板损耗
检查方法：此试验分成【抽拉试验】和【压迫试验】。一开始病患俯卧位，膝部弯曲90度，检查者一手压大腿，一手握脚踝，将小腿抽离或压入大腿，并随之将小腿做来回旋转如研磨状。
检查结果：观察是否引起膝部的疼痛，以判定为韧带或半月板的损伤。若为韧带受损，则主要是抽拉研磨时疼痛，且小腿活动度大若为半月板受损，则主要是压迫研磨时疼痛，且小腿活动度小。
运动损伤在生活中是非常常见的，损伤的类型也有很多种，半月板损伤就是其中一种。半月板损伤后关节周围的活动会受到限制，还会感觉到疼痛，损伤后我们需要立即停止运动，尽快的到医院就诊，查明情况尽快处理。
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半月板损伤其实根据不同的严重程度还是要区分，不同的治疗方案是不同的。如果是比较轻微的一些损伤，其实是可以自愈的自己能够长好，不需要动手术，但是这种情况还是要经过医生才去给予判断，我们自己不要判断，因为没有这个常识。
医生一般是根据受伤的情况、症状，还有当时的体格检查，更重要的是结合磁共振，看看这个半月板的形态怎么样，比较轻微的没有突破关节线，而且症状比较轻微没有绞索，没有什么很明显的压痛，这种情况下一般受伤较轻微。我们可以先尝试保守，一般的保守治疗先看一到两周后，如果效果比较好的话，而且疼痛明显的减轻，这种情况说明保守治疗有效不需要手术的，可以继续保守治疗。
半月板损伤能不能做腿部的运动，还是要看具体的情况，一般的膝关节如果是半月板一度的比较轻微的损伤，这时前面几周之内不要太剧烈让膝关节的负重是没问题的。但这时候，踝关节的各方向有活动是不受影响。
如果把半月板是比较严重，像二度甚至三度最严重的损伤，可能导致甚至有关节活动一下，膝关节都疼痛，甚至会出现关节的绞索、关节活动受限。这时候如果在做剧烈的运动，会使膝关节的磨损更加厉害。所以这种情况下，是不建议膝关节做比较剧烈的运动。这时踝关节做一些屈伸的运动，对膝关节的影响是不大的，可以在非负重的情况下做一些踝关节的锻炼。
半月板损伤的程度有三种，不同的损伤程度处理起来也是不一样的，我们要及时查明情况然后做出对应的处理，以免耽误病情。损伤修复期间，我们要多休息，注意伤后防护，切不可粗心大意，引发一些新的损伤，这样处理起来就比较麻烦了。
