
勒沃库森官方确认,19岁后卫贝洛西安右前十字韧带撕裂,赛季提前报销。
法国后卫贝洛西安在去年夏窗加盟勒沃库森,转会费1500万欧。本赛季至今,这名19岁小将共出场9次,出场时间251分钟。

勒沃库森官方确认,19岁后卫贝洛西安右前十字韧带撕裂,赛季提前报销。
法国后卫贝洛西安在去年夏窗加盟勒沃库森,转会费1500万欧。本赛季至今,这名19岁小将共出场9次,出场时间251分钟。
目前,脊柱侧弯问题已成为继近视眼、肥胖后,影响青少年健康的第三大问题。如果治疗不及时,可发展为严重畸形,不仅影响青少年的体态变化,还可能引发腰背疼痛、下肢麻木甚至瘫痪,还可能影响女性的骨盆发育及妊娠。因此,早发现、早治疗尤为关键。
双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。

视觉观察法——让孩子站直,双脚并拢,缓慢向前弯腰,双手下垂。观察肩膀、肩胛骨、腰部和髋部是否对称。从背后观察脊柱和肋骨。如果在前屈过程中,背部一侧比另一侧更高,形成肋骨驼峰,可能是脊柱侧弯的迹象。
触诊法——用手沿着孩子的脊柱从上到下轻轻触摸,感受是否有明显的侧向弯曲或不规则的椎骨排列。
穿衣观察——观察孩子穿衣时,衣领、衣袖、裤腿等是否对称。如果衣领总是偏向一侧或裤腿长度不一致,可能是身体不对称的表现。
行走姿势观察——观察孩子走路时的姿势是否正常,是否有一侧身体摆动更大,步态不对称。
家长如果发现孩子有以上异常表现,应尽快带孩子到医院脊柱专科进行就诊检查,拍摄x光片进一步确诊,一旦确诊就应该及时到正规医院进行诊疗。
1、10度以内的轻度侧弯可以通过施罗斯体操或姿势训练。
2、10~20度的中度侧弯需要施罗斯体操,看程度佩戴支具。
3、20~40度的重度侧弯需要佩戴矫形支具,同时施罗斯体操来康复。
4、>40度的严重侧弯有手术指征,一般要通过手术进行治疗。
因个体情况不同,具体的康复矫正方式选择仍需要结合患者本人的实际情况,以上方法仅作为参考。
一张完整的脊柱全长X线片为患者治疗方案的制定提供了重要的科学依据,不仅有助于医生对患者病情进行评估及后续治疗,同时影响着患者的预后状况。
自2021年国家卫生健康部门将脊柱侧弯筛查项目纳入中小学学生体检内容后,公众对青少年脊柱健康问题的关注度日益提高。在中国,青少年特发性脊柱侧弯的患病率不断上升,多发于10~18岁的青少年,女生发病风险高于男生,常在青春发育期前发病,并快速进展,至青春发育结束,此病已经成为威胁青少年健康的重要卫生问题。脊柱轻度侧弯会影响孩子的姿势和体态,引发颈部或腰部不适;严重的胸椎脊柱侧弯则会改变孩子的胸廓形状和大小,从而影响到孩子的心肺功能,并容易诱发自卑、抑郁等心理问题。那么,我们该如何早发现、早治疗脊柱侧弯呢?
青少年特发性脊柱侧弯(AIS) 是临床最常见的结构性脊柱侧弯类型,发病原因尚不明确,可能与遗传、环境、激素、代谢、神经病学等多种因素有关。
国际上采用Cobb角(通过选择脊柱弯曲两端最倾斜的椎体,沿其上下终板做平行线,这两条线所形成的夹角即为Cobb角)评估脊柱侧弯的严重程度。站立位全脊柱正位X光片的Cobb角≥10°,被称为脊柱侧弯,患者的外观异常主要体现在:脊柱偏离身体中线向侧方弯曲;脊柱的生理性前凸或后凸的弯曲度发生改变;脊柱伴有一定程度的旋转。外观异常是脊柱侧弯的主要早期临床表现,随着畸形进展,身体躯干失去平衡、背部疼痛等临床症状也将逐渐产生。
1.出现侧弯时的年龄:孩子年龄越小,骨骼发育尚未成熟,脊柱侧弯进展的风险就越高。通常采用Risser分级(评价人体髂骨骨骺线成熟度的方法),分级越低说明骨骼发育越不成熟。脊柱侧弯进展最快的时间是在青春期早期,在该阶段之前,脊柱侧凸曲线平均每月进展0.2度,在此阶段开始时,曲线可能每月变化1~2度。
2.性别以及女生的月经初潮时间:女生发生侧弯的风险高于男生;月经初潮年龄较晚的女孩出现脊柱侧弯的概率可能更大(90%的健康中国女孩月经初潮年龄为12.63岁)。
3.出现侧弯时的侧弯角度大小:初始侧弯的角度越大,侧弯进展的风险越大。

简易脊柱侧弯的筛查方法有:目测法、Adams前屈试验和脊柱侧弯测量尺。家长可以在家给孩子做简易筛查,若发现异常,请带孩子前往专业的医疗机构就诊。
1.目测法:
(1) 两边肩膀是否水平;
(2) 两边肩胛骨下角是否水平;
(3) 两边腰窝是否对称;
(4) 两侧骨盆是否水平;
(5) 整个脊柱是否在一条竖直线上。
2.Adams前屈试验:
让孩子赤裸上身,双脚并拢双膝伸直,两臂伸直合掌,向前弯腰90度直至背部达到水平面。家长站在孩子身后,视线应与孩子背部在同一高度,观察脊柱胸段、胸腰段、腰段的异常变化。在身体前屈状态下,如果脊柱的两边不等高,则极有可能为脊柱侧弯。
3.脊柱侧弯测量尺:
让孩子保持前屈试验向前弯腰的姿势,家长使用脊柱侧弯测量尺自上而下测量孩子脊柱的胸段、胸腰段、腰段,记录最大的躯干旋转角度及部位,如果背部两侧不对称最严重处超过5°,则高度疑似脊柱侧弯。若没有脊柱侧弯测量尺,可以使用手机自带的指南针软件,双手横向水平握持手机,并保持手机垂直于孩子的脊柱,自上而下进行测量。
需要注意的是,脊柱侧弯的确诊需要依靠全脊柱X线片的检查。孩子脊柱侧弯的角度是多少、需要采取何种治疗方式存在个体差异,因此要前往医院进一步诊治。
如果发现孩子存在脊柱侧弯问题,需要及时带孩子去治疗。不同角度的脊柱侧弯采取的治疗方式不同。最佳治疗方案的选择是基于孩子的成熟度(年龄、月经状况/变声情况、髂骨Risser分级)、侧弯位置、严重程度和进展风险等因素。
1)Cobb角<10°:以观察为主,鼓励孩子加强运动,如游泳、散步、慢跑等运动可以增强脊柱两侧、前后肌群力量,避免脊柱过度不对称;建议孩子每年进行脊柱筛查。
2)10°≤Cobb角<20°:以形体干预为主,如养成正确的读写姿势和使用高度可调节的课桌椅,避免因长期姿势不良诱发脊柱侧弯;定期随访,并建议根据侧弯进展情况每半年做一次X光片检查。
3)20°≤Cobb角<45°:以支具干预为主,形体干预为辅,定期随访,并建议根据生长情况每半年或一年进行一次X线片检查。
4)Cobb角≥45°:需手术治疗和术后形体治疗;定期随访,并建议根据医嘱进行X线片检查。
由于严重的膝伤,阿拉巴已经缺席了12个月,皇马希望他能在一月份复出。

阿拉巴在2023年12月左膝前交叉韧带断裂,随后接受了手术,并于2024年5月接受了关节镜检查。阿拉巴已经缺席了超过12个月,本赛季至今还没有出场过。
安切洛蒂在今天发布会上表示道:“我认为他将在下周开始参加训练比赛。1月20日左右他就能参加比赛了,这对我们也有帮助。”
这一复出时间表也意味着阿拉巴将有可能在1月22日皇马主场对阵萨尔茨堡的欧冠比赛中复出。
随着现代人生活节奏快,电子产品使用过多,工作场景中以久坐为主,“低头族”现象越来越普遍,脊柱承受的压力也与日俱增。对于青少年来说,他们课业繁重,长期久坐,脊柱正处于生长发育期,一旦脊柱出现问题,不仅外观上不对称,还会进一步影响青少年的心理以及生理发育。随着脊柱弯曲程度的加重,还会形成慢性疼痛,影响心肺,甚至神经系统。
脊柱侧弯在青少年群体中的发病率约为3%,即100个青少年中就有3个会发生脊柱两侧不对称,甚至畸形。目前,脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视之后,影响青少年健康的第三大问题。据统计,我国6至18岁的青少年中,脊柱异常检出率高达22.9%,约500万青少年的脊柱已经或可能出现问题,他们是脊柱侧弯的高危人群,且这一数据仍在以每年30万的速度递增。
脊柱侧弯往往影响体形外观,会出现如双肩不等高、背部不平、腰线不对称和骨盆倾斜等问题,很容易影响孩子的心理健康和人际交往,造成自卑。然而,很多脊柱侧弯的患者自身或者其亲属却很容易忽略相关症状,仅以为是孩子出现了驼背的问题。你有没有像他们一样走入这样的误区?一起聊一聊关于脊柱的那些事儿…
由不良姿势引起或加重的侧弯,实际上只占青少年脊柱侧弯很小一部分。这种侧弯本身就不容易发展至重度,属于可逆的“假性侧弯”,是暂时性侧弯。
实际上,大部分青少年的脊柱侧弯并不是由姿势不良形成的。针对青少年特发性脊柱侧弯的病因,目前研究的结果显示,可能与基因、激素分泌、神经系统等存在一定关系。
初步判断脊柱是否发生侧弯、畸形,主要有两种方式:
1、直立观察
家长站在孩子身后,让孩子保持直立,查看身体两侧是否对称、肩部是否等高、腰线是否等高、膝关节、腘窝等位置是否水平,检测两侧胳膊和身体侧方的距离是否等宽。
2、弯腰检测
家长同样站在孩子身后,让孩子向前弯腰,上肢自然下垂,检查背部、腰部两侧是否对称,如果一侧出现明显凸起另一侧则低下,即说明孩子的脊柱已经出现明显问题,需尽快治疗矫正。

1长期伏案工作的办公室人群。
2长期从事频繁弯腰、搬取重物等其它单一体力劳动的工人。
3长期采用错误体位、姿势的人群,“低头族”、喜欢跷二郎腿,“坐没坐样”的人群。
4日常喜欢睡过软或过硬床铺的人群。
1、站有站姿、坐有坐姿。站立或坐下的时候,姿势端正,并适当调整座椅和桌子的高度。
2、拒绝长时间做“低头族”,尽量避免在看书、看手机、刺绣等需要长时间低头的活动期间保持同一种姿势。
3、减少不良姿态。各种看似舒服的“瘫坐”,偏左或偏右或导致躯干旋转的姿势都要尽量避免长时间维持。
4、保持平衡。习惯长时间单侧睡眠的人应左右轮流侧睡,保持“平衡”,或选择平躺姿势。
5、加强锻炼。多进行户外活动可以增强肌肉力量,尤其是核心肌肉群的锻炼,对保持良好姿势和保护脊柱大有裨益。
崴脚在医学上称为踝关节软组织挫伤,大多是由于受力不均匀造成的踝关节过度内翻,从而出现三束外侧副韧带以及其他关节软组织,甚至骨质的损害。
崴脚时听到的“咔嚓”声,一般考虑三种情况:
① 韧带损伤:如果当时脚踝没肿,过了四五个小时,或者第二天肿起来了,说明损伤的程度相对轻一些;如果崴脚之后马上就肿了,而且颜色深,是紫色的,说明损伤比较重。一般崴脚后建议立即就医并进行超声检查,看看到底是哪条韧带的损伤、撕裂,严重程度是怎样的。
② 踝关节脱位:崴脚时,在强大的外力作用下,踝关节面失去正常的对合关系,就会引发脱位。脱位后,脚踝会出现明显的畸形、疼痛、活动受限等症状。如果不及时进行正确的处理,可能会进一步加重损伤,甚至影响到关节功能的恢复。
③ 骨折:崴脚严重的患者,可能会出现跟骨或者其他脚骨的损害,小到骨裂缝,大到骨折等都可以出现。骨折往往会导致关节畸形,容易发现,而骨裂缝等则可能不易察觉。
因此,如果不小心崴脚了,最好不要自己盲目判断轻重,即使不太疼,还可以行走,也最好及时去医院检查,明确损伤程度,以便正确治疗。

崴脚后会肿胀,有些人认为按摩可以活血化瘀,所以就会使劲去揉搓局部,实际上这是一种非常错误的办法。因为软组织损伤之后,反复揉搓会加重损伤,导致肿胀更加严重。
正确的做法是休息、冰敷、加压固定、抬高患肢。
①及时冰敷可以大大降低炎性反应,减轻症状。冰敷时可以用一半冰一半水装入保鲜袋,这样能够和脚踝部位更好地贴合。
②加压可以防止血管过度扩张,可以使用弹力绷带、护踝等,注意不要绷得太紧。固定可以避免过度活动,可使用充气行走靴或其他支具等。
③抬高患肢可以促进血液循环,帮助下肢静脉回流,减少肿胀,促进血肿消退。
膝关节是人体主要的承重关节,随着年龄的增长和运动的积累,膝关节会出现不同程度的退变和损伤,常见的有髌骨关节炎和半月板损伤。保护膝关节,了解这两种疾病的区别以及如何防治很重要。
髌骨关节炎多见于青壮年以上年龄人群,主要是由膝关节退变、髌骨和股骨长时间摩擦,造成髌骨关节软骨缺失,从而引起一系列的症状,如膝前疼痛及活动受限,下蹲和上下楼梯时症状明显,医生可以结合查体时发现的髌骨研磨实验阳性、股关节压痛等典型体征作出判断。
半月板损伤则常见于运动性损伤,也可见于退变性损伤。半月板会随着年龄和运动等因素出现退变,到达一定程度后,出现撕裂损伤。典型的症状有膝关节疼痛、肿胀、响声和关节交锁等。该病多见于年轻患者,尤其是喜欢运动健身的年轻人群。
膝关节是人体是我们日常活动主要的关节之一。膝关节出了问题,会严重影响我们的日常活动,所以生活或运动中应该注重保护膝关节。膝关节退变是正常的生理过程,就像人体衰老一样,我们要做的是延缓关节退变,从而提高生活质量。

预防膝关节病,可注意以下几个方面:
1.控制体重。
目前我国成年居民超重或肥胖人群比重很大。肥胖人群的膝关节承受过多的负荷,是膝关节磨损加速的原因之一,因此,控制体重在预防膝关节疾病中起着举足轻重的作用。
2.合理的营养和饮食。
饮酒、高嘌呤食物会造成体内尿酸的沉积,关节腔内出现尿酸结晶,就会造成膝关节磨损加重。因此,清淡饮食、均衡营养,能够对我们的关节起到一定的保护作用。
3.适当的体育锻炼。
随着全民健身的理念不断深入人心,有运动习惯的人越来越多,但是不适当的运动会造成膝关节软骨、半月板的磨损和老化,尤其是重负荷锻炼。因此,在运动之前,一定要做好热身运动,避免不当的姿势或者过于猛烈的运动造成膝关节损伤,在进行深蹲、打太极、爬山、骑行、半蹲位活动关节等运动时,一定要提高警惕。
在此提醒,如果出现了膝关节的不适或者疼痛,一定要早期就医,根据医生的建议进行相应治疗。
很多人都想问,自己几乎天天在办公室里坐着,没干过什么体力活,腰椎间盘怎么还突出了呢?你可能想不到,越是久坐办公室的人,越容易罹患此病!
办公室一族往往是耸肩、含胸、身体前倾地坐着,这样大大加重了脊柱尤其是腰椎的负担。腰椎间盘是非常容易受影响的结构,其中的髓核在腰椎屈曲时容易往后移动,加之上下两个椎骨向后挤压椎间盘,导致椎间盘后部的压力会异常增加。髓核一旦突破纤维环的限制,对后方的神经产生压迫,就变成我们常说的腰椎间盘突出了。

腰突严重时会产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木等一系列临床症状。这还没完,长时间一个姿势坐着,肌肉容易发生劳损,肌肉的力量和耐力也会越来越差。上半身的重量全部压在椎骨上,椎间盘受力越来越大,磨损自然就越来越严重。
有的人仅是体检而进行腰椎MRI检查,报告单常常出现“腰椎退行性改变”、“椎间盘膨出”、“椎间盘突出”等字样,其实这种情况无需过分紧张。
腰突与腰突症是两个不同的概念。从影像学看到椎间盘出现一定程度、一定范围的突出,但没有什么症状,只是感觉腰部酸软无力,容易发生疼痛时,不需要用医学方法进行治疗,只要注意增强腰背肌肉的锻炼即可。只有椎间盘突出压迫了硬膜、神经,导致了跟影像学一致的疼痛、麻木、无力等症状,才能诊断为腰椎间盘突出症。
长期伏案的人,要调整好自己的桌椅高度、电脑位置。保持脊柱正直,保持头、颈、胸的正常生理曲线。最好能有一定后倾角的靠背,让腰椎有依靠、不悬空,且材质应选择硬质或者偏硬的。
久坐族建议每隔30至60分钟起身走走,拉伸拉伸肌肉,放松身心,不要保持一个姿势过久。
治疗腰椎间盘突出症的第一步是卧床休息,让腰椎不再受力,椎间盘不再受压,恢复其本来的弹性和厚度。但只有运动、维持椎间盘的力量平衡才是预防和治疗腰椎间盘突出以及腰椎间盘突出症的最重要手段。
这里推荐“五点支撑”锻炼方法,此方法可锻炼腰背部肌肉,适合腰部肌肉力量较为薄弱的人群,也适用于腰突早期保守治疗及腰椎术后的康复锻炼。首先,仰卧,双臂自然放在身体两侧,两脚之间与肩同宽,双腿稍微弯曲,脚放于地面,使膝关节呈大于90度的钝角。用双脚、双肘和头后部支撑身体,用力向上挺腹,让腰背像拱桥一样挺起来,身体呈反弓形。坚持5秒钟,然后恢复仰卧姿势,力量不足的人,不必做足时间和幅度。这样每天做2至3组,每组做30至40次,可锻炼腰部肌肉的力量。
除此之外,还要加强运动锻炼,推荐游泳,尤其是蛙泳是锻炼腰椎的最好运动方式,游泳适合任何年龄段的人群,而且是非负重活动,运动量大,不易疲劳,不容易引起意外损伤,还可以缓解精神压力。
1.腰背肌肌力锻炼为加强脊柱稳定性的方法,不是治疗腰痛的措施,腰痛时不能练,待腰痛恢复后再开始。
2.锻炼的次数和强度要因人而异,应循序渐进,每天可逐渐增加锻炼量。
3.锻炼时不宜突然用力过猛,以防因锻炼而伤及腰。这是一种静力性的训练,只需缓缓用力即可。
4.如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等,应适当地减少锻炼的强度和频度,或停止锻炼,以免加重症状。
5.如果腰部疼痛剧烈、双下肢麻木,疼痛或者经过一段时间的锻炼疼痛缓解不明显者,需要到医生处就诊。
中国球员崔永熙再当地时间19日完成了前交叉韧带重建手术,他计划再纽约进行为期一个月的康复。这种伤病痊愈通常需要6-9个月的时间,尽管面临严重伤病,崔永熙依然保持积极态度,并表示伤愈后会继续冲击NBA。

今年夏天,崔永熙决定尝试进入NBA。虽然再选秀大会上未能被选中,但他没有放弃梦想,代表开拓者队参加了夏季联赛。之后,崔永熙与篮网队征战比赛,但几乎没有上场机会,随后,他被下放到长岛篮网队参加联盟的比赛,经过初期适应后,崔永熙逐渐打出了不错的表现。不幸的是,再对阵缅因凯尔特人队时,他的左膝前交叉韧带受伤,最终确诊为前交叉韧带撕裂,导致赛季提前结束,不久后,篮网队决定裁掉崔永熙。
手术由当地著名的医生主刀,这位医生曾为多名篮网球员进行过手术,经验丰富。崔永熙将在纽约待上一个月进行康复,他表示:“现在要告别赛场一段时间了,等伤好了我会继续冲击NBA。”
虽然我们不鼓励自我诊断,但患者了解自身的症状也很重要,如果在公共场合崴脚后,当时感觉还能动,因为各种原因继续活动,结果导致韧带撕裂更严重,甚至发生骨折了还不知道,有些人认为脚骨折了不能走路,其实不然,踝关节并不负重,中度以下的骨折依然可以走路,但会延误治疗的时机,给治疗增加难度,也大大延长了康复的时间。
扭伤和骨折都会出现肿胀,淤血,脚踝无法承重,但严重程度不同。扭伤指的是韧带损伤,想像一下,脚像一个吊床,由内外两根松紧绳牵引固定着,松紧绳就是韧带,当一侧的韧带损伤,脚也就变得不稳了。

扭伤根据严重程度可以分为三级:
一级,韧带轻度拉伸或撕裂,关节稳定,或者轻度不稳定。轻微疼痛,肿胀,僵硬。
二级,韧带明显撕裂,关节不稳定,除疼痛肿胀外,还出现淤伤。
三级,韧带完全断裂或撕裂,关节不稳定,疼痛剧烈,出现大面积肿胀和淤伤。
骨折是在扭伤的基础上发生的,骨折发生时,韧带已经撕裂或者断裂了,骨折多发生于外踝或第五跖骨基底。其中第五跖骨基底骨折有时候比较隐蔽,有些患者症状较轻,依然可以运动和行走,直到越来越痛才就医。
两者症状有很多相似的地方,很容易混淆,判断的金标准是影像报告,但如果患者不能马上就医,或者心里过于担心,以下的方法仅供参考,虽然不敢担保100%,也可以进行个大概的判断。
1、崴脚的时候有声音吗?扭伤会无声无息地发生,骨折时,可能会听到破裂声(只能说大部分是这样,有些扭伤也会有响声)。你的脚踝畸形吗?虽然两者都会肿胀,但如果脚踝看起来像“脱臼”,或者有些歪,那可能是骨折了。
2、你的脚踝有没有感觉麻木?扭伤会感到疼痛。但如果感到麻木或刺痛,脚踝可能是骨折了。
3、哪里痛?这一点很重要,在影像学不发达的年代,或者灾区,战场上,医生会从上到下触摸脚踝,如果脚踝骨上某一个点发生触痛,可能是骨折了。如果疼痛在脚踝的柔软部分,那就可能是扭伤。
4、再进一步,骨折通常有以下症状:
①移动受伤的脚踝很困难。
②看起来脚踝和腿不能对齐。
③剧烈的疼痛,或者痛感随着时间恶化。
④不能对受伤的脚踝施加任何重量,一点都不行。
也不必过于担心,崴脚导致的骨折较少,但必须尽早确诊,韧带损伤也不能忽视,根据一项调查,崴过脚的人超过30%变成了习惯性崴脚,第一次崴脚后韧带被拉长,如果不注意休息和治疗,韧带就会变得松弛,一不注意又崴脚。即使受伤的韧带最终愈合了,也不过是随意地粘在一起,形成一种脆弱,不灵活的疤痕组织,与另一侧健康的韧带形成一松一紧的结构,抬脚落地的时候,脚总是歪的,会引起慢性疼痛和关节炎。