半月板康复训练方法

膝关节半月板损伤怎样诊断?膝关节半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。

膝关节半月板损伤怎样诊断?专家说对半月板损伤的诊断，主要依据病史及临床检查，多数病人有外伤史，患侧关节间隙有固定性疼痛及压能，结合各项检查综合分析，多数能作出正确诊断。对严重创伤患者，要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例，要注意检查是否有继发创伤性关节炎。

盘状半月板呈较厚的盘状，易受损伤，常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块，并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿，症状与半月板损伤相似，局部有明显包块，伸膝时包块较明显。

关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。

术后处理的目的有4个：(1)避免肿胀。(2)尽早恢复关节功能。(3)使肌张力恢复正常。(4)让病人进行正常活动和功能锻炼。

半月板损伤术后不同阶段的功能锻炼方法

第l 阶段:为术后第l周，进行轻度锻炼，防止肿胀。这个阶段康复应于半月板切除术后在复苏室中开始。术后从足趾到大腿加以包扎，至少2天。鼓励病人在复苏室中开始锻炼包括直腿抬高和活动关节。

第2 阶段:为术后第2周，康复重点为关节活动范围。缝线已被拆除，如果仍有肿胀，可以使用非甾体消炎镇痛类方剂;应常规进行等长锻炼(直腿抬高)和逐步增加活动范围。病人应该在第2周恢复绝大多数活动度。如果活动范围和肌张力得到恢复，可以进行有限制的活动包括行走。

第3 阶段:术后第3至4周、鼓励比较强烈的锻炼，使肌力和活动范围完全恢复正常。逐步增加踝部的阻力，使病人逐步恢复到正常活动。只有当活动和肌张力恢复到适当的范围时，才能进行体育锻炼。

第4 阶段:术后第2个月，进一步康复，恢复正常的体育锻炼。鼓励病人逐步增加锻炼的阻力。如果髌股关节没有感染、可开始等长锻炼。此后，为了保持肌力，病人可以骑自行车、游泳或步行。总之，病人仍然需要1-6个月的随访。

术前肌萎缩非常轻的运动员，只要膝关节没有不适，股四头肌肌力和活动范围完全恢复正常就可以进行体育活动。如果，半月板环的完整性有问题，应向病人讲清楚，对需要跑、跳和关节扭转的体育活动、暂时或永久性地不要参加。可向病人建议风险低的活动，如骑自行车和游泳。

在对半月板康复训练方法认识后，进行半月板康复训练的时候，都是可以按照以上方法进行，不过要注意对半月板康复训练做的时候，一定要坚持进行，这样的半月板康复训练不能短时间，否则对缓解半月板没有任何帮助的。