成年了脊柱侧弯,多考虑与强直性脊柱炎有关,是否有救还需根据脊柱侧弯的严重程度,以及是否接受治疗等因素决定,大部分患者经过充分治疗后,可以纠正脊柱侧弯,或控制脊柱侧弯程度,维持脊柱正常生理功能。
1、轻度脊柱侧弯
轻度脊柱侧弯患者,多存在轻度驼背、站立时双肩较对称,以及脊柱活动、行走、髋关节活动无受限等表现,一般经过临床治疗后,脊柱侧弯多可得到纠正,甚至痊愈。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎镇痛药及免疫抑制剂,如美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片等改善症状,同时可配合外用脊柱矫正器,或者自我运动矫正锻炼治疗,促使脊柱侧弯治愈。
2、中度脊柱侧弯
患者多会出现明显驼背、双肩不对称,但行走活动、关节活动无明显受限的等表现,一般经过治疗调理后,脊柱侧弯也可有救。可以通过外用脊柱矫正器纠正脊柱侧弯,或者在康复医师指导下自我矫正锻炼。若合并髋关节脱位,可在医生指导下锻炼髋关节活动范围、加强髋关节屈伸训练等,有助于增强髋关节灵活性和肌肉力量。此外,日常保证站立时挺胸、收腹,坐位时上半身直立、睡硬板床等,也可促进脊柱侧弯恢复。
3、重度脊柱侧弯
若患者存在明显驼背、脊柱畸形、双肩不对称、脊柱及关节活动受限等问题,通过口服药物治疗及康复理疗,可能无法改善脊柱侧弯,但是通过前路手术、后路手术等手术方式,也可以改善脊柱侧弯畸形,维持脊柱正常生长。