膝关节的韧带受伤后，如何重建关节功能？

生活中，普通人的韧带损伤常见于踝关节、膝关节、掌关节、指关节。韧带断裂一般是因为在剧烈活动中，急速做出超出关节活动范围的动作，导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断裂往往伴有扭伤和骨折。

前交叉韧带（ACL）和后交叉韧带（PCL）是膝关节的两个主要韧带，它们共同提供膝关节稳定性。ACL,PCL损伤也是经常发生在运动员身上的运动损伤。韧带受伤后，需要及时到医院进行诊治，尽可能地恢复关节的功能，提高日常生活质量。

ACL损伤和PCL损伤的症状基本相同：疼痛、肿胀和膝关节不稳定。不同之处在于受伤的程度和症状的严重程度。ACL撕裂引起的疼痛通常比PCL撕裂更严重。膝关节的活动范围受限制。

前交叉韧带撕裂和后交叉韧带撕裂都可能由运动受伤引起。ACL最有可能在足球、篮球、足球和下坡滑雪等活动中突然停止或快速改变方向时受伤。从跳跃落地也可能损伤ACL。对于身体状况不佳、穿着不合脚的鞋子（或滑雪鞋捆绑）以及在光滑的人造草坪上玩耍的人来说，与运动相关的前交叉韧带撕裂的风险会增加。

PCL撕裂通常发生在膝盖弯曲时，例如在膝盖朝下坠落或发生车祸时，弯曲的膝盖卡在仪表板上。在足球或足球比赛中，膝盖下方的胫骨受到重击，也会损伤PCL，在不平的地面上失足也会造成PCL损伤。

要诊断前交叉韧带或前交叉韧带撕裂，医生首先要进行查体，寻找损伤的迹象和症状。

抽屉试验：曲腿90°，固定不动股骨，检查者两手握紧小腿上端，往前拉或向后推胫骨，如前交叉韧带破裂，胫骨有往前异常动度；如后交叉韧带破裂，胫骨有向后异常动度；

磁共振成像：磁共振成像能清楚地更好地显示韧带和其他软组织。

ACL和PCL损伤的治疗基本相同，但根据损伤的严重程度而有所不同：
1级：韧带轻微拉伸，但膝盖稳定。
2级：韧带松动或部分撕裂。
3级：韧带完全断裂。
根据损伤程度可采用保守方案和手术方案。

常见的保守方案主要是进行康复训练配合理疗项目，加强膝关节周围肌肉锻炼，恢复膝关节活动能力，同时佩戴支具保护。

严重的可能需要关节镜手术进行韧带重建， 在关节镜下，把取下来的移植物当做新的前交叉韧带，在股骨和胫骨各打一条骨隧道，将制备好的肌腱移植物穿过胫骨和股骨，并进行固定。

具体要以医生评估后的诊治建议为主。