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困扰腰椎间盘突出人士的3个常见问题,真相来啦!

为什么腰椎间盘有突出,没有临床症状?

疼痛是一类神经传导的感觉。因而,有神经的地方才能感觉到疼痛。从定义里我们很容易得出,在椎体四周分布的窦椎神经被刺激了才产生疼痛感。

椎间盘位于二个骨性椎体之间,好比汽车轮胎,是人体内的避震器。椎间盘突出是退变老化的表现之一。椎间盘突出好比汽车轮胎老化了,鼓起一个包,但是还没有破裂,没有漏气,所以没有腰腿痛临床症状。而退行性的椎间盘容易受到损伤,当椎间盘受力过大,椎间盘的纤维环会出现撕裂口,髓核的化学性物质通过撕裂口向椎间盘后方的椎管内释放炎性物质,造成椎管内软组织,坐骨神经损伤,这个时候才会出现腰痛和下肢的放射痛,疼痛的程度取决于化学性物质溢出、渗出的量,量越大临床症状越重。所以不是椎间盘突出压迫神经产生的腰腿痛,而是炎症刺激神经造成的疼痛,而脚麻、跛行等明显神经损伤的则需要进一步采取措施改善。

有症状的腰突症要怎么处理呢?

多数LDH 病⼈症状采用物理、中医、药物等方法,可阶段性缓解症状。有证据表明,早期微创介⼊在疼痛缓解和功能恢复⽅⾯优于⻓期保守病⼈。微创介入包括:1)软组织松解术;2)局部神经阻滞注射;3)椎间盘消融。微创⼿术的⽬的是缓解疼痛和(或)神经损害症状,⽽不是治愈椎间盘退变和逆转椎间盘突出。

日常运动能够预防或改善腰突症不?

这个要辩证的看。椎间盘退变和病变是不可逆的,日常一定要注重脊柱的保养,1)避免久坐:人坐直,背部紧贴椅背;坐45分钟后改变体位;不坐矮凳和沙发;2)注意脊柱保暖:脊柱的静脉丰富,容易受累刺激收缩而加重局部血液阻滞和缺氧,而进一步推进椎间盘损伤;3)控制体重:可以采用运动减肥,尽量采用跑步等舒展性运动,而避免举铁等依赖腰部力量型运动;4)避免椎间盘受力过大:下蹲、弯腰不超过5-10分钟;不搬重物。

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